Nombre y Apellido Sexo Masculino Femenino Fecha Nacimiento Tipo y nro. de Documento Condición Frente al Iva Monotributista Consumidor Final Responsable Inscripto Exento de IVA No especifica Estado Civil Casado/a Soltero/a Viudo/a Divorciado/a Teléfono Fijo (con prefijo) Teléfono Móvil: Nextel (nro. ID) Teléfono Laboral E-mail Dirección Particular (calle, nro. y piso) Localidad Código Postal Provincia Nro. de Registro Categoría Fecha de Emisión Fecha de Vencimiento
Si es Monotributista y la operación no supera los $ 40.000.- de prima anual, especificar CUIT solamente. Si es Empresa SRL o SA, especificar CUIT y luego presentar toda la documentación que se encuentra en estos archivos
Por favor, elija una opción 1 Tarjeta de crédito 2 Débito en cuenta Visa Mastercard American Express Otra Banco emisor Nro. de tarjeta Fecha de vencimiento (mm/aa) Titular de la tarjeta Nro. de CBU (22 dígitos) Banco emisor Titular de la cuenta Esta opción tiene un cargo adicional.
ATENCIÓN: La compañía NO ACEPTA tarjetas de crédito ni CVU’s de bancos virtuales (Mercado Pago, Brubank, Ualá, etc). Es necesario colocar un medio de pago de un banco tradicional.
Marca Modelo Año Nro. de serie Nro. de motor Patente Tipo de uso Particular Comercial Remis GNC Si No Cilindrada (ej. 30cm3) Marca (ej. Galileo) ¿Incluye un trailer? Si No Modelo Cantidad de Ejes Patente Año Tipo de fabricación
Por favor, elija una opción 1 Recibiré a un inspector en mi domicilio 2 Iré personalmente a un centro Tecnored 3 Haré una inspección con fotos En caso de que no esté Ud. como titular para recibir al inspector, especificar Nombre y Apellido de la persona que estará en domicilio especificado. Nombre y Apellido Domicilio donde se encontrará el vehículo Localidad CP Provincia Teléfono de contacto Día de Inspección (ej. Lunes a Viernes) Horario de Inspección (ej. 9 a 17hs) Observaciones para agilizar el trámite de inspección Si Ud. se acerca a inspeccionar el vehículo a un centro de TECNORED, tendrá que informarnos luego de que coordine lugar, día y horario, cuál fue el número de Inspección que le brindaron a los efectos de poder nosotros informárselo a la aseguradora a la brevedad. Favor informar este número a la persona Comercial.Ver listado de los centros Tecnored En caso que que Ud. elija mandar fotos: Esta opción tiene que estar autorizada previamente por el Ejecutivo que lo atendió. Hay que enviar 7 fotos (1 de frente + 1 de atrás + una de cada lateral delantero y trasero de ambos lados + 1 del techo). En todos los casos, el número de patente debe ser legible. Todos los archivos juntos no deben pesar más de 4mb en formato JPG y deberán ser enviados por mail a la siguiente dirección: mgsseguros@mgsseguros.com.ar
Costo (que pasó el ejecutivo de Cuentas) Compañia Elegida Tipo de Cobertura Todo Riesgo con Franquicia Terceros Completos Responsabilidad Civil Solamente Otro
Nota importante: Se deja expresamente en claro que hasta que no esté realizada la inspección en caso que corresponda, el cliente sólo obtendrá, por parte de la aseguradora correspondiente, cobertura de responsabilidad civil y se le brindará un certificado provisorio hasta finalizar el trámite.